Вегетативный кризис или панические атаки, в чем разница?
В нашей стране это заболевание называлось вегетативный криз, а в Соединённых штатах и других странах его именовали «панические атаки». Таким образом, и у нас укоренилось данное название, хотя термин «вегетативные кризы» больше подходит для определения данного заболевания, ведь в основе его именно расстройство отдельных вегетативных структур головного мозга, а уже потом психики.
Вот пример из практики. 28-летняя женщина жалуется на приступообразное учащение сердцебиения, нехватку воздуха, ощущение сдавленности в области грудной клетки, озноба, дрожи в конечностях, спазмов в области живота и страхом смерти. В перерывах между приступами состояние подавленное, постоянное ожидание повторения приступа, страх толпы и непереносимость некоторых транспортных средств. Приступы имеют частоту 1-2 раза в неделю, происходят в разное время суток и продолжаются 20 мин – час. Больна с 17-летнего возраста, в результате перенесённого стресса. С этих пор является постоянной пациенткой отделения неврозов и принимает антидепрессанты. При осмотре наблюдаются напряжённость, тревожный взгляд, в ходе исследований выявлены вегетативные нарушения сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, нарушения сна. Оказалось, что больная поздно ложиться спать, просыпается в 3-4 часа утра и не может снова заснуть.
Последний фактор – нарушение сна, показал, что лечение все эти годы проводилось не правильное. Дело в том, что вегетативная нервная система в течение суток производит разные вещества. В 3-4 часа утра вырабатывается минимум катехоламинов, благодаря чему начинается самая глубокая фаза сна у человека. Именно превышение их количества и приводит к пробуждению в это время при наличии вегетативных расстройств. От природы наша вегетативная система имеет способность сохранения своих нормальных функций, но если этого не произошло, значит нарушения работы произошли уже давно. Следовательно, нужно было принимать меры по лечению вегетативной системы пациентки.